SCHIMMELINFECTIE, SCHAAMLUIS, SCHURFT

Overdrachtswijzen

Een vaginale schimmelinfectie kan worden overgedragen via seksueel contact (oraal, vaginaal, anaal, seksuele aanrakingen).

Het kan echter spontaan optreden als gevolg van een verstoring van de vaginale flora, een zwangerschap, het gebruik van antibiotica, bepaalde anticonceptiemiddelen, enz. Het wordt daarom niet als een soa beschouwd, maar is wel seksueel overdraagbaar.

Symptomen

Bij een besmetting treden de symptomen van een schimmelinfectie doorgaans na 2 tot 20 dagen op:

• jeuk
• witte, klonterige, witachtige vaginale afscheiding
• brandwonden
• ontsteking van de eikel

Een schimmelinfectie kan echter spontaan optreden, zonder dat er sprake is geweest van seksueel risicogedrag.

Gevolgen als de aandoening niet wordt opgespoord en niet wordt behandeld

Afgezien van het ongemak dat de symptomen veroorzaken, leiden schimmelinfecties doorgaans niet tot complicaties. Er bestaat echter wel een risico op herhaling als de schimmelinfectie niet wordt behandeld.

Screening

Het opsporen van een schimmelinfectie gebeurt:

• door middel van een klinisch onderzoek (van de vagina bij vrouwen, van de eikel bij mannen)
• door onderzoek van een monster

Ga naar een huisarts, gynaecoloog of uroloog.

Ook je seksuele partners moeten worden getest en behandeld!

Behandeling

Een schimmelinfectie kan op twee manieren worden behandeld:

• geschikte geneesmiddelen
• crème voor plaatselijke toepassing op de slijmvliezen of vaginale zetpillen

Bescherming

Goede gewoontes om jezelf tegen een schimmelinfectie te beschermen:

• Zorg voor een goede intieme hygiëne: niet te veel, maar ook niet te weinig (vermijd vaginale douches, reinig het genitale gebied alleen met een geschikte zeep, enz.)
• draag geen ondergoed van synthetische stoffen
• Vervang je tampon regelmatig of spoel je menstruatiecup regelmatig uit
• vermijd warme en vochtige omgevingen die de vaginale flora kunnen aantasten (jacuzzi’s, zwembaden, openbare baden, sauna’s)
• Gebruik een inwendig of uitwendig condoom om besmetting te voorkomen.

Overdrachtswijzen

Schamluizen zijn zeer besmettelijk. De overdracht vindt voornamelijk plaats via seksueel contact, maar kan ook gebeuren door het uitwisselen of passen van kleding, via beddengoed, enz. Ze worden daarom niet beschouwd als een soa, maar zijn wel seksueel overdraagbaar.

Symptomen

Om zich te voeden, steken schurftmijten en zuigen ze bloed op. Hun beet veroorzaakt kleine bultjes die lichtjes boven de huid uitsteken. Door eraan te krabben ontstaan wondjes en secundaire infecties.

Gevolgen als de aandoening niet wordt opgespoord en niet wordt behandeld

Als er geen behandeling wordt toegepast om schaamluis te bestrijden, kan deze zich verspreiden naar de wenkbrauwen, de oksels of de baard. De wondjes die door het krabben ontstaan, kunnen bovendien een secundaire infectie oplopen.

Screening

De aanwezigheid van schaamluis kan worden vastgesteld aan de hand van:

• medisch onderzoek
• zelfcontrole

Ook je seksuele partners moeten worden getest en behandeld!

Behandeling

Er moeten verschillende maatregelen worden genomen om schaamluis effectief te bestrijden:

• het aanbrengen van een geschikte insectendodende shampoo/lotion/spray
• alle kledingstukken die mogelijk in contact zijn geweest met schaamluis op minstens 60 °C gedurende ten minste 20 minuten wassen
• sluit textiel dat niet gewassen kan worden in een luchtdichte zak gedurende 48 uur in de vriezer of gedurende 7 dagen (om schaamluizen te doden) en ze vervolgens stofzuigen

Bescherming

Om jezelf tegen schaamluis te beschermen, kun je verschillende maatregelen nemen:

• vermijd seksueel contact met een besmette persoon
• Deel geen ondergoed, handdoeken, zwemkleding enz. met iemand die besmet is
• Draag geen ondergoed wanneer u kleding en ondergoed in de winkel past
• Het scheren van je schaamhaar kan een mogelijke infectie voorkomen (schaamluizen kunnen zich dan niet meer vastklampen en er ook geen eitjes meer leggen).

Overdrachtswijzen

Klassieke schurft bij mensen is bij kortdurend contact slechts in beperkte mate besmettelijk. Voor de overdracht zijn namelijk direct, intiem en langdurig menselijk contact. De ziekte kan worden overgedragen viahet uitwisselen of passen van kleding, via beddengoed maar ook via meubilair met stoffen bekleding. Het wordt dus niet beschouwd als een SOA, maar is wel seksueel overdraagbaar. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, treft het alle leeftijdsgroepen en alle bevolkingsgroepen en maakt het geen onderscheid op basis van hygiëne.

Symptomen

• zeer hevige jeuk, vooral ’s avonds en ’s nachts. Deze jeuk wordt veroorzaakt door de eitjes die het vrouwtje onder de huid legt.
• Kenmerkende laesies zijn groeven van enkele millimeters met kleine rode verhogingen. Ze zijn niet altijd aanwezig.
• kleine, doorschijnende blaasjes
• rode/bruine knoppen

Bij mensen met hiv komt schurft zeer vaak voor en kunnen de symptomen sterk variëren, wat de diagnose bemoeilijkt.

Gevolgen als de aandoening niet wordt opgespoord en niet wordt behandeld

Hoewel onbehandelde schurft geen ernstige directe gevolgen heeft, kan het soms wel aanzienlijke gevolgen hebben:

• secundaire infecties door krabben
• Bij mensen bij wie het immuunsysteem verzwakt is door een ziekte of medicijnen, kan schurft een ernstigere en uitgebreidere vorm aannemen.

Screening

Schurft wordt vastgesteld door middel van een medisch onderzoek van de laesies en/of door een monster af te nemen voor analyse.

Behandeling

• Behandel tegelijkertijd alle personen uit de omgeving die in contact zijn gekomen met het middel tegen parasieten dat oraal en/of lokaal (crème) is toegediend

EN

• Reinig textiel in de woonruimtes (linnen, beddengoed, bank, tapijten, …) op een hoge temperatuur van 60 °C; besproei met een stoomgenerator wat niet in de wasmachine kan worden gewassen;desinfecteer textiel dat niet in de wasmachine kan worden gewassen met poeder of een spuitbus en sluit het gedurende 72 uur op in een luchtdichte zak (indien geen spuitbus beschikbaar is)
• Spuit met een stoomgenerator de kledingstukken die niet in de wasmachine gewassen kunnen worden
• Desinfecteer textiel dat niet in de wasmachine kan worden gewassen met poeder of een spuitbus en bewaar het 48 uur in de vriezer of 72 uur in een luchtdichte zak (als er geen spuitbus is)

Schurft is zeer besmettelijk zodra er sprake is van langdurig contact (familie, seksuele partners). Zelfbehandeling is dus niet voldoende! De jeuk kan nog 2 weken aanhouden na een correct uitgevoerde behandeling.

Bescherming

• Vermijd seksuele betrekkingen tijdens de behandeling.
• Vermijd tijdens de behandeling het bezoeken van instellingen (kinderdagverblijven, scholen, zorginstellingen, bejaardentehuizen, enz.).